血圧が高い、いわゆる高血圧は、自覚症状がないまま進行し、気づいたときには心臓や血管に大きな負担をかけている silent killer（静かなる殺し屋）とも呼ばれる状態です。当院では、高血圧の早期発見・早期治療はもちろんのこと、生活習慣の改善指導にも力を入れ、患者さま一人ひとりに寄り添った診療を心がけています。高血圧は、放置すると脳卒中や心筋梗塞といった重篤な疾患につながるリスクがあるため、定期的な血圧測定と適切な管理が非常に重要です。蓮田駅西口から徒歩1分というアクセスしやすい立地ですので、少しでも気になることがあれば、お気軽にご相談ください。

血圧が高い原因

血圧が高くなる原因は、大きく分けて「本態性高血圧」と「二次性高血圧」の2つがあります。

本態性高血圧

本態性高血圧は、高血圧全体の約90％を占め、遺伝的な要因や生活習慣（食生活、運動不足、喫煙、過度の飲酒、ストレスなど）が複合的に関与して発症すると考えられています。特定の原因を特定することが難しいのが特徴です。

具体的な生活習慣としては、

• 塩分の多い食事
• 肥満
• 運動不足
• 過度の飲酒
• 喫煙
• 精神的なストレス
• 加齢

などが挙げられます。

二次性高血圧

二次性高血圧は、特定の病気が原因で血圧が上昇するものです。原因となる疾患を治療することで、血圧が正常値に戻る可能性があります。

二次性高血圧の原因となる主な疾患は以下の通りです。

• 腎臓疾患（慢性腎臓病、腎血管性高血圧など）
• 内分泌疾患（原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫など）
• 睡眠時無呼吸症候群
• 薬剤性（一部の痛み止め、経口避妊薬、ステロイドなど）

二次性高血圧が疑われる場合は、原因となっている疾患を特定するために、詳細な検査が必要となることがあります。

血圧が高いことによって引き起こされる病気

高血圧が持続すると、血管や臓器に負担がかかり、様々な合併症を引き起こす可能性があります。

脳血管疾患

高血圧は、脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）の最大の危険因子です。高血圧によって血管が脆くなったり、動脈硬化が進んだりすることで、脳血管が詰まりやすくなったり、破れやすくなったりします。

心血管疾患

高血圧は、心臓にも大きな負担をかけます。心臓は、高い血圧に対してより強い力で血液を送り出さなければならないため、心臓の筋肉が肥大化し、心不全を引き起こす可能性があります。また、狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患のリスクも高まります。

腎臓疾患

高血圧は、腎臓の血管を傷つけ、腎機能の低下を招くことがあります。腎機能が低下すると、体内の老廃物を排泄できなくなり、慢性腎臓病へと進行する可能性があります。

その他の疾患

高血圧は、上記以外にも、以下のような疾患のリスクを高める可能性があります。

• 眼疾患（高血圧網膜症、視神経症など）
• 大動脈瘤、大動脈解離
• 末梢動脈疾患

高血圧は、全身の血管に影響を及ぼすため、様々な合併症を引き起こす可能性があることを理解しておくことが重要です。

血圧が高い場合の処置や治療法

高血圧の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が基本となります。当院では、患者さまの状態に合わせて、最適な治療法をご提案いたします。

生活習慣の改善

高血圧の治療において、生活習慣の改善は非常に重要です。具体的には、

• 減塩（1日6g未満）
• バランスの取れた食事
• 適度な運動（有酸素運動を中心に、1日30分以上を目安）
• 減量（BMI25未満を目指す）
• 禁煙
• 節酒（1日あたり、男性はエタノール20ml以下、女性は10ml以下）
• 十分な睡眠
• ストレス管理

などが挙げられます。生活習慣の改善は、血圧を下げるだけでなく、他の生活習慣病の予防にもつながります。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合や、重症の高血圧の場合は、薬物療法が必要となります。高血圧の治療薬には、様々な種類があり、患者さまの状態や合併症の有無などを考慮して、適切な薬剤を選択します。

主な降圧薬の種類は以下の通りです。

• 利尿薬
• カルシウム拮抗薬
• ACE阻害薬
• ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）
• β遮断薬

薬物療法は、医師の指示に従って、継続的に行うことが重要です。自己判断で薬を中断したり、量を変更したりしないようにしてください。

高血圧についてのよくある質問

Q1. 血圧はどのくらいが高血圧ですか？

A1. 診察室で測定した場合、収縮期血圧（上の血圧）が140mmHg以上、または拡張期血圧（下の血圧）が90mmHg以上を高血圧と診断します。家庭で測定する場合は、収縮期血圧が135mmHg以上、または拡張期血圧が85mmHg以上を高血圧と診断します。

Q2. 血圧が高いと自覚症状はありますか？

A2. 高血圧は、初期にはほとんど自覚症状がありません。そのため、「サイレントキラー（静かなる殺し屋）」と呼ばれています。しかし、血圧が非常に高くなると、頭痛、めまい、肩こり、動悸などの症状が現れることがあります。

Q3. 薬を飲み始めたら、一生飲み続けなければならないのですか？

A3. 必ずしもそうではありません。生活習慣の改善によって血圧が正常値に戻れば、医師の判断で薬を減量したり、中止したりできる場合があります。しかし、自己判断で薬を中断すると、血圧が急激に上昇し、危険な状態になることがあるため、必ず医師に相談してください。

院長より

高血圧は、放置すると重篤な疾患につながるリスクのある病気ですが、早期に発見し、適切な治療を行えば、健康な生活を送ることができます。当院では、患者さま一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療を心がけています。生活習慣の改善に関するアドバイスや、適切な薬物療法のご提案など、患者さまが安心して治療に取り組めるようサポートいたします。些細なことでも構いませんので、血圧について気になることがあれば、お気軽にご相談ください。当院は総合内科専門医が2名常勤しており、疾患の枠にとらわれない総合的な診療、全人的医療を実践しています。高血圧だけでなく、他の病気についても、何でもご相談ください。